הפרעות במערכת השתן

יש להתייחס לדליפת השתן כאל סימן שהגוף מאותת לנו המעיד על איזושהי הפרעה במכניזם ובהרמוניה של אחד או יותר מהאיברים בחלל הבטן ו/או ברצפת האגן.

דליפת שתן עלולה להיות סימפטום למחלות שונות ולכן לכן יש חשיבות לגשת ולהיבדק ע"י רופא משפחה, אורולוג או גינקולוג שיעשה את האבחנה המבדלת.

הרפואה האוסטיאופתית אינה מתייחסת לדליפת השתן כתופעה "טבעית" לא במהלך ההיריון ואף לא בגיל המבוגר ובזקנה.

יש לציין כי הסיבה העיקרית לדליפת שתן אצל רוב הנשים היא כתוצאה מפגיעה בשלמות המבנה האנטומי של רצפת האגן והבטן הנוצרת לרוב כתוצאה מהיריון ולידה.

הסיבות לתופעה רבות:

דלקת של שלפוחית השתן –מומלץ תמיד לשלול בבדיקת שתן לתרבית

נשים בהיריון ולאחר לידות כולל לידה קיסרית

פגיעה עצבית (בד"כ חלקית) ברצפת האגן כתוצאה מלידות וניתוחים גינקולוגיים

החלשות רצועות, רקמות חיבור, שרירים ברצפת האגן והבטן -פגיעה בסוגרים

צניחות למיניהם שלפוחית השתן, רחם, רקטום

נשים בגיל המעבר על רקע חוסר איזון הורמונאלי ומנופאוזה – הפסקת הוסת

מחלות שונות -סוכרת, טרשת נפוצה, בלוטת תריס

נשים אשר מתרגלות ספורט לא מתואם ובלתי מבוקר

ניתוחי בטן למיניהם אשר השאירו צלקות אשר לא טופלו ובין השאר החלישו את שרירי הבטן

בעיות מפרקים שגורמות לחוסר גמישות של מפרקים שונים כמו מפרקי הירך והאגן

תופעות לוואי של טיפול תרופתי כמו: יתר לחץ דם, חוסר תפקוד תקין של בלוטת התריס, טיפול הורמונאלי , כימותרפיה ועוד...

הסוג השני של דליפת שתן נובע מפעילות יתר של השלפוחית

כאשר יש הפרעה בתפקוד השלפוחית והאבחנה היא -שלפוחית בלתי יציבה / רגישה / רגיזה.

היא תתכווץ בנפחים קטנים ,דבר שיגרום לתחושה של רצון להטיל שתן גם כאשר כמות השתן מזערית.

התכווצויות אלו עלולות להיגרם גם כתגובה לקרבה פיזית לשירותים, כתגובה למים זורמים ,סיבוב המפתח בדלת הכניסה, קור,התרגשות, מתח ואפילו אורגזמה.

אישה זו לא תהיה מסוגלת להתגבר על הלחץ של השלפוחית המתכווצת ובמידה והשירותים לא בקרבת מקום תתכן אף דליפת שתן מיידית.

עם השנים התכיפות במתן השתן תעלה ותגרום לשלפוחית לאבד את נפחה ולהצטמק.

מיותר לציין שנשים אלו סובלות מירידה באיכות החיים ומוצאות את עצמן תחת שליטתה האבסולוטית והתובענית של השלפוחית.

קיבולת השלפוחית - שלפוחית השתן אמורה להכיל כמות של 500 מ"ל.

כל כמה זמן כדאי להטיל שתן- בהנחה שכמות הנוזלים בשתייה נעה בין 1.5-2.00 ליטר ביממה, קיבולת תקינה אמורה לאפשר לנו טווח ביטחון של כ - -4 שעות בין הטלת שתן אחת לשנייה

מס' הטלות שתן בלילה – במהלך מנוחת לילה בת 8-10 שעות מס' הטלות השתן אמור לנוע בין 0-1.